本文专家:黄璐，Helen齿科中心主任，中华口腔医学会会员，中国医师协会健康传播工作委员会常委

随着生活水平提高、生活节奏加快以及工作压力增大，国人的口腔健康问题越来越突出，大家对口腔的保健意识也日益增强，顺应消费者需求的各种功能牙膏也应运而生，琳琅满目！

大部分功能型牙膏主要是为预防口腔疾病，以及配合口腔治疗后的日常卫生维护的。

(资料图片)

在功能型牙膏中按其功能分为防龋牙膏 、脱敏牙膏 、消炎牙膏 、抗结石牙膏 、除烟渍牙膏 、美白牙膏和除口臭牙膏……

然而正是这些颇受欢迎的“特效牙膏”，可能存在各种隐患！因为一些“特效”添加剂会影响全身健康，甚至诱发癌症！

近年，权威国际学术期刊《自然通讯》（Nature Communications）发表一项研究：部分牙膏中含有一种抗菌剂三氯生（TCS）可能会对人体肠道造成损害，进而诱发肠炎。

实验表明，三氯生会破坏实验动物肠道微生物群的结构和生态动力学，从而破坏肠道“微生态平衡”，诱发或加重相关肠炎，并使相关肠道肿瘤的发病率升高！

TCS 同时还会干扰内分泌，尤其是对女性性激素的影响相对显著。因此，备孕、怀孕、哺乳期妇女及儿童，不建议长期选用含三氯生的牙膏！

除TCS外，还有多种添加剂会影响人体健康！

到底哪些牙膏有可能对全身产生负面影响？我们今天就来一起探讨一下。

****牙膏哪些功能性成分有害？

三氯生是一种相对低毒性的广谱抗菌剂。由于其抗菌和抗真菌作用，三氯生在许多商业产品中能够找到，例如漱口水、牙膏和消毒剂。

当与共聚物实质性结合时，它可以被添加到牙膏中，以减少牙菌斑和牙龈炎症。与只含氟物的牙膏相比，含氟化物和三氯生/共聚物的牙膏可以减少牙菌斑、牙龈炎症和牙龈出血，减少龋齿，但却没有足够证据表明可以预防牙周炎。

三氯生会干扰正常的内分泌功能。低剂量长时间接触三氯生会打破甲状腺稳态，并可能会造成神经发育障碍、代谢紊乱、心脏毒性和诱发癌症。

三氯生会增加人类前列腺癌细胞、人肺癌细胞、各类人乳腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭 。

据俄罗斯卫星通讯社sputniknews报道，法国国家农业研究所的专家们发现，二氧化钛、二氧化钛纳米材料（TiO2 NMs）可能会影响健康！

长期接触二氧化钛的动物中有40%肠粘膜发生癌前病变。

这些抗菌化合物能破坏肠道内菌群平衡，不利于肠道健康。实验动物长时间暴露于低剂量中会增加或加重结肠炎及相关结肠肿瘤发生。

不同人群要注意哪些成分？

1、有口腔溃疡的患者，不建议使用含有月桂基硫酸钠成分（SLS/SLES）的牙膏。

月桂硫酸酯钠、月桂醇聚醚硫酸酯钠以及十二烷基硫酸钠等，被称为S系牙膏。这类成分在牙膏中担当起泡剂、乳化剂、清洁等角色。

医学研究证实，这些SLS/SLES成分具有刺激性，会破坏口腔的保护层“黏液素”，导致口腔黏膜干燥，发生微小破裂，增加口腔溃疡。

2、三氯生成分可以抑制牙菌斑连续12小时，三氯生能减少由于 SLS 导致的口腔黏膜严重脱落。

TCS 具有一定的激素活性，尤其是对女性性激素**，因此备孕、怀孕期妇女挑选牙膏时，不要长期选用含三氯生的！**

3、含有染料剂成分的牙膏不能买，因为它会让牙膏具有中颜色，对人体健康不利，如果不小心吞下去，容易刺激到呼吸道，所以牙膏最好买白色的。

4、如果含有阿斯巴甜成分的牙膏尽量不买，最好是选有天然木糖醇、甜叶菊等口味的牙膏。

5、磨擦剂太粗的牙膏不能买，粗颗粒的牙膏摩擦剂，能更高效地去除牙齿表面色素。虽然短时间牙齿貌似白了，但是长时间使用可能损伤牙釉质。如果真的想要美白牙齿，建议超薄全瓷贴面。

6、**含有酒精的牙膏不能买，**虽然酒精能消毒，并短暂掩盖口气，但长期使用会扰乱口腔微生态平衡，引发口腔疾病。

如何挑选牙膏？

首先，牙膏不是药膏！牙膏在口腔内逗留时间短，所谓“特效成分”在短时间内很难发挥作用。

牙膏的基本作用是辅助牙刷进行口腔清洁，在刷牙这件事情上最关键的是掌握正确的巴氏刷牙法！

口腔较为健康的人选择普通牙膏即可，不同种类的牙膏最好交替使用，避免耐药性。

无论哪类功效牙膏都是治标不治本，无法代替口腔治疗，发现了口腔问题，还是尽早去专业的口腔医院或口腔科治疗为上。

另外，牙膏越贵越好吗？

多数人秉承着"一分价钱一分货"的消费理念。但是，决****定牙膏原料成本和牙膏效果的是牙膏中的摩擦剂，一般来说，高档牙膏会使用较好的摩擦剂；而普通牙膏使用的摩擦剂比较一般，当然也不排除高档牙膏也使用低档摩擦剂的情况。

牙膏也并不是价格越高就越好，选择符合自己口腔情况的牙膏即可。

一般没有口腔问题的市民，选择普通清洁型牙膏即可。

研究发现，在低成本和高成本洁齿剂之间，干预后平均菌斑评分不具有统计学意义的差异。即使在研究参与者中进行了每日刷牙一次和两次的低成本和高成本牙膏组之间的单独比较，结果也是同样的。

挑选牙膏

万不可迷信“价高者优”

还是要认准专业口腔护理品牌的产品