随着口腔保健知识的日益普及,洗牙可以预防治疗牙病的观念早已深入人心。但是,仍有很多有关洗牙的问题会让人困惑、担忧。这其中最引人注意的是,洗牙是不是正规。诚然,洗牙作为牙病预防和治疗技术,可不是简单的“洗洗”牙就够了。无论术前,还是术后,洗牙都有一定的规范和要求。尤其是没有这些“操作”的洗牙,一定是不完整的洗牙。
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术前“排雷”
洗牙,虽然听起来不复杂,但毕竟是一项专业技术,自然也少不了专业要求。目前,铺天盖地的洗牙广告往往会让人产生一种错觉,那就是无论谁、无论什么时候都可以洗牙。
事实上,洗牙对患者、时机都是很“挑剔”的。
就患者而言,可以接受洗牙的先决条件是要能够满足一些健康要求。换言之,患者不能有不适宜洗牙的健康问题,如活动期肝炎。将肝炎等传染病患者拒之门外,并非因为歧视,而是出于避免传染病发生医源性传播的考虑。洗牙之所以有可能传播传染病,与本身的技术特征有关:①洗牙属于侵入性操作,术区多涉及有炎症的牙龈,此时牙龈极易出血,加之超声振动的机械刺激,牙龈出血更是一触即发;②洗牙去除牙结石的动力来自于超声振动,而超声振动也可以使由洁牙机工作尖喷出的水流成为水雾。综上,如果患者有传染病,那么其血液、唾液在与洁牙机产生的水雾混合后,就可以造成病原体以气溶胶形式传播。而这种形式的病原体传播,绝不是选用一次性器械或消毒相关的设备就能够杜绝的。
因此,洗牙术前验血十分必要,它不但可以排除传染性疾病,而且可以排除出血性疾病等其他不适宜洗牙的情况。
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就时机而言,为保证治疗效果,医生通常需要在洗牙前对患者的整体口腔健康状况做全面评估,从而排除可能影响治疗效果的不利因素,如口腔里的重度牙周炎患牙。这类患牙不但没有治疗、保留的价值,而且可能成为牙周致病菌的发源地,勉强保留只会导致牙周炎在治疗后仍迁延不愈。
因此,洗牙术前拍片(全景片)同样重要,它可以准确甄别每颗牙齿的病变严重程度,从而确定牙齿的去留。只有不利因素被彻底消除后,才是适合的洗牙时机。
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由此可见,洗牙术前验血、拍片并不是给洗牙设置障碍,恰恰相反,它们都是用来排除洗牙术后可能引爆健康问题的“雷”的。
术后“雕琢”
很多有过补牙经历的人都知道,牙齿在补好后,是需要进行打磨修整的。补牙后打磨牙齿的意义在于,或者使补牙材料不超出患牙原本的咬合面水平,即所谓的调合;或者使牙齿外形更加圆滑,即所谓的抛光。
事实上,洗牙后牙齿也需要接受抛光处理。虽然洗牙并不会给牙齿造成实质性缺损,但基于超声波振动的威力,洗牙还是会使牙齿表面变粗糙的。而粗糙的牙齿表面,往往会给牙菌斑、牙结石的附着提供便利。没有抛光步骤的洗牙,尽管可以暂时性地让牙齿摆脱牙菌斑、牙结石的纠缠,却为此后牙菌斑、牙结石的再次造访创造了机会,这显然与洗牙的初衷背道而驰。因此,洗牙后的抛光步骤一定不能因为图省事而舍弃。
现在你知道了吧?洗牙不是简单的“洗”牙齿,它既需要在术前完成验血、拍片检查,也需要在术后对牙齿做抛光处理。没有验血、拍片、抛光这些看似无关的操作的洗牙,很可能是不完整的洗牙,也是不正规的洗牙。