由于不同卒中病人脑部病变部位、病变严重程度及自身情况不同,导致每个卒中病人的表现不尽相同。以下列举了卒中的一些常见表现:
(1) 单侧肢体无力:通常表现为一侧肢体无力或只有胳膊或腿无力。如果出现这种一侧肢体麻木或无力的症状,那么卒中在脑的病变部位在对侧。例如,脑卒中病变在左侧,病人表现为右侧肢体麻木或无力。
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(2)平衡或协调障碍:虽然病人四肢的肌力正常,但是出现坐、站或行走困难。
(3)语言困难(失语或构音障碍):失语的病人可能表现为不能理解或不能书写;或是可能理解正常,但不能表达或写字。构音障碍表现为吐字不清、说话含糊,即我们常说的“大舌头”。
(4)忽略一侧肢体的存在或忽略一侧(视觉忽略):病人经常感觉不到患侧的存在,忽略一侧肢体,或由于视觉忽略而只吃一侧盘子里的食物。
(5)疼痛、麻木或感觉异常:突发与之前发作性质不同的头痛,或是偏身肢体、躯体的疼痛;肢体麻木或感觉异常,尤其是肢体的末端如手指或脚趾,或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚂蚁爬的感觉或有针刺感,或表现为对刺激反应迟钝。麻木常与天气变化有关,天气急剧转变、潮湿闷热,或下雨前后、天气寒冷等情况下,麻木感觉尤其明显。出现这些症状时,病人很难放松或感觉舒适。
(6)病人记忆、计算力、注意力或学习障碍(认知障碍):病人可能有轻微的智能障碍或严重障碍,如病人可能记忆力下降、计算困难、注意力涣散、不认方向、不知地点、不知时间。
(7)判断力下降:病人可能对事件做出不正确的判断,从而可能出现一些危害自身或危害他人的危险行为。
(8)吞咽困难:病人会出现下咽困难、饮水呛咳,导致病人不能摄入充足的食物,更严重者可由吞咽困难所致误吸食物,食物进入气管进而引起吸入性肺炎。
(9)病人大小便控制有问题:引起自主神经紊乱时可出现大小便失禁,这种情况可以通过使用便盆或其他盥洗设备来解决。
(10)易疲劳:易疲劳可能使病人康复受限。
(11)突然情感爆发,如突然哭、笑或生气:这些可能暗示病人需要帮助、理解和调整卒中后病人心理。
(12)抑郁:这在卒中病人中很常见。可能在卒中发生后不久或几周后出现,病人家属通常首先发现。脑损伤能影响病人的运动、感觉、行为举止、言谈和思想。卒中后有些病人大脑的一部分能正常工作,而其他部分不能。
(13)意识障碍:脑干部位的病变,或者任何部位的大面积病变,导致脑内负责清醒状态的神经细胞或神经传导通路受损时,可以发生意识障碍,包括昏睡和昏迷等,意识障碍的病人多提示预后不良。
需要注意的是,卒中病人可以出现上述症状,但出现上述症状的病人并不代表一定发生卒中。当不能确认病因时,特别是首次出现上述症状时应寻找专业医生的帮助。