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胃痛，是以上腹胃脘部反复性、发作性疼痛为主的症状，中医上又称为 “胃脘痛”、“心腹痛”、“心下痛”等。多见于西医学的急慢性胃炎、消化性溃疡、胃肠神经官能症、胃黏膜脱垂等疾病。

(相关资料图)

一、临床症状

1.主症：上腹胃脘部反复性、发作性疼痛。

2.兼证：可伴嗳腐吞酸、呕吐、便溏、神疲等症。

3.诱因：饮食、受凉、情志变化等。

二、病因病机

胃腑本身的原因以及其他脏腑的病变影响到胃腑，均可导致胃气不和或胃腑不荣导致胃痛。病机主要在于不通或不荣则痛，胃气不和、胃腑失养是关键。

三、针灸疗法

临床上针灸治疗本病的效果较好，针对其病因病机，我们常用以下针灸疗法以泻邪和胃或健脾养胃，达到缓急止痛，治愈疾病的作用。

1.毫针刺法

根据主症与伴随症状选用穴位，均使用毫针刺。急性者每日1-2次，慢性者隔日1次。

2.艾灸疗法

每次选取穴位2-3个，使用温和灸/回旋灸，

每次每穴15-20分钟，每天1次，10次为1疗程。

四、常用腧穴

1. 中脘

【功效】：和胃健脾、降逆利水。

【定位】：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。

【主治】：对于胃痛、呕吐吞酸、消化不良、腹泻等有明显的调节作用。

2. 内关

【功效】：宁心安神，理气止痛。

【定位】：在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

【主治】：常用于治疗心悸、心痛、胸闷；胃痛、呕吐、呃逆；中风、失眠、眩晕、郁证、癫狂痫、偏头痛；热病等。

3. 足三里

【功效】：燥化脾湿，生发胃气。

【定位】：小腿外侧，当犊鼻与解溪的连线上，犊鼻穴下3寸，胫骨前缘旁开一横指。

【主治】：常用于胃肠病证，下肢痿痹，神志病，外科疾患，虚劳诸证。

4. 梁丘

【功效】：理气和胃、通经活络。

【定位】：在股前区，髌底上2寸，股外侧肌与股直肌肌腱之间。

【主治】：常用于急性胃痛、乳痈、尿血或膝肿痛，下肢不遂等疾病。

五、小贴士

1.治疗期间应注意清淡饮食，忌生冷、辛辣、油腻之品，忌烈酒，注意饮食卫生，不暴饮暴食。

2.适当锻炼，根据天气变化及时增减衣物。

3.若胃痛剧烈，有溃疡病史现穿孔倾向者，需及时采取其他措施或外科治疗。

作者：湖南中医药大学针灸推拿与康复学院

常小荣教授团队

撰稿：梁枝懿 硕士

指导教师：常小荣 教授