家有“糖宝宝”(患有糖尿病的宝宝)饮食服药都需谨慎,尤其是带“糖”的食物或药物。这不,医生给便秘的“糖宝宝”开了乳果糖口服液,家长慌了:“乳果糖带糖,“糖宝宝”能用吗?对血糖有影响吗?”下面就让我们来揭开乳果糖口服液的神秘面纱。

1.乳果糖是什么?

乳果糖是一种渗透性泻药,可使水分和电解质保留在肠道内,增加粪便体积,从而刺激肠道蠕动,保持大便通畅,缓解便秘。

2.乳果糖对血糖有影响吗?

乳果糖是一种人工合成的双糖,由于人体内没有分解乳果糖的酶,乳果糖口服后几乎不被吸收,以原型进入结肠,所以乳果糖本身对血糖无影响。但乳果糖口服溶液中除了含有不可吸收的乳果糖外,还有少量的半乳糖和乳糖等辅料,乳糖分解后可产生葡萄糖被吸收,使血糖升高。

从上表中可以看出,乳果糖口服溶液中含有的可吸收糖含量很小,而在便秘治疗剂量下的可吸收糖含量更小。

3.“糖宝宝”能服用乳果糖吗?

乳果糖口服后不会被吸收,作用温和,安全性良好。仅在便秘治疗剂量下,不会对糖尿病患者带来影响,血糖控制良好的患儿可以放心服用;当乳果糖口服液用于治疗肝昏迷或昏迷前期的剂量较高,糖尿病患者应慎用。此外,对乳糖或半乳糖不耐受者禁用。

4.使用乳果糖的注意事项

①不同厂家产品中乳糖含量可能不尽相同,个别产品辅料中还可能添加蔗糖、焦糖等,对血糖可能产生影响,需要严密监测。

②乳果糖口服液宜在早餐前约20分钟一次服用,服用后多喝水效果会更好。通常1-2天起效,如果2-3天后仍无改善,请咨询医生。

③如果服用超过6个月,需要定期抽血监测电解质。血糖控制不佳、胃肠道梗阻、对乳果糖及其组分过敏者、乳糖酶缺乏或半乳糖血症的糖尿病患者,应避免使用。

小贴士:

虽然乳果糖疗效和安全性都可靠,但药物并不是治疗便秘的首选。增加膳食纤维和水的摄入,增加运动等生活方式的调整,建立良好的排便习惯(规律如厕、记录排便日记、建立成功排便的奖励制度等),是治疗便秘的基础措施。当这些措施无效时,再采取药物治疗或其他治疗。

参考文献:

1.乳果糖口服液说明书。

2.用药助手APP

3.中国慢性便秘专家共识意见(2019,广州)

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