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李阿姨一直服用辛伐他汀调血脂,最近因感冒又吃了罗红霉素,没几天的功夫,就感觉全身肌肉酸痛,来医院就诊。医生说这是药物相互作用引起来的,幸亏就诊早,要不会有危险。李阿姨不解,难道药物相互作用这么厉害?

某些药物相互作用是十分危险的,有时候可危及生命。比如:他汀类药物+抗生素(如罗红霉素、克拉霉素等)。两者合用可显著提高他汀类药物的血药浓度,引发横纹肌溶解,就像李阿姨这样全身肌肉酸痛,并且磷酸激酶和血肌酐会显著升高,严重时可引起急性肾衰竭。华法林+抗生素。华法林主要通过抑制活性维生素K的生成来发挥抗凝作用,而抗生素会导致体内合成的维生素K减少,两者合用可使国际标准化比值(INR)升高,从而诱发出血。5-型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制剂(如治疗男性勃起功能障碍的西地那非)+硝酸酯类药物(如单硝酸异山梨酯)。两者合用可造成低血压,严重时还会导致休克。

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