作者：唐 芹 中华医学会科普专家委员会副秘书长 研究员
审稿：房繄恭 中国中医科学院针灸医院副院长 主任医师
(资料图)
小美今年35岁，刚怀孕3个月，到医院做产检。拿到病历本时，她发现医生竟然在病历本外皮写上了“高龄产妇”4个字。小美一看不乐意了，自己才35岁怎么就成“高龄”人群？ 医生告诉她，从生孩子的角度来讲，年龄35岁及以上怀孕的女性属于高龄产妇，而且不仅高龄，还有可能导致高危妊娠。
医院为什么把35岁及以上的女性定义为高龄产妇呢？下面我们就来聊聊这个话题。
35岁以后怀孕，可能有以下风险
1. 卵子质量变差
虽说将年龄35岁及以上的女性归为高龄产妇是一个医学上的标准，但并不能对应每位女性的真实情况，但不可否认的是，女性进入35岁以后，卵巢逐渐老化，卵子质量下滑，胎儿很容易发生染色体异常，引起先天性疾病等情况，如胎儿患唐氏综合征（又称21三体综合征）等疾病的风险会相对上升。排卵功能下降，意味着高龄女性不仅受孕的概率降低，且自发性流产率会相对升高。
唐氏综合征的风险增加
医学上讲高龄产妇并非是强调“年纪大”，而是强调生育的“风险高”。据研究报道，35岁妈妈怀“唐宝宝”（唐氏综合征）的概率约为1/350，而40岁以上的孕妈妈，生育“唐宝宝”的概率可能高达1/100。
3. 妊娠合并症与并发症概率上升 35岁以后怀孕，除了染色体异常的风险增加外，母亲发生各种妊娠合并症和并发症的概率也会上升。 常见的妊娠并发症有很多，如妊娠高血压、先兆子痫、妊娠糖尿病等。
但如果你平时生活习惯良好，不吸烟、不酗酒、饮食健康、保持锻炼、控制体重在正常范围内，那么发生合并症与并发症的风险是明显下降的。因此，即使是高龄妈妈，不必过分担心。
4. 分娩难度增加 高龄产妇可能还面临着一定概率的难产风险。随着年龄增长，孕妈妈们的子宫收缩力和阴道伸张力可能会有所降低，导致分娩时的风险增加。另外，高龄产妇在分娩时的体力、耐力均可能会出现一些下降，可能增加难产的概率。 此外，因为高龄孕妇的身体素质较低，所以产后出血、术后恢复都会比年轻孕妇慢一些。
高龄女性生孩子应该注意什么？
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高龄女性在孕前的注意事项
在孕前3个月至怀孕后3个月补充叶酸 补充叶酸可以有效避免胎儿神经系统发育方面的疾病。如果孕前没有及时补充叶酸，确定怀孕后也要补充，直到怀孕满12周。 2. 孕前进行体检 这是夫妻双方都要做体检。特别是准备怀孕的女性，除了要进行心、肝、肾等常规检查，还要重点检查生殖系统。如果患有性病，待治疗痊愈后，方可怀孕。3. 卵巢的血液循环很重要 卵巢分泌雌激素和孕激素，在这2个激素的作用下女性才能够成功受孕。想要在孕前将身体调整到最佳状态，平时就要锻炼好身体。4.营养要跟上 有了充足的营养，才有了原始合成激素的动力，尤其是高龄女性，在孕前要调理好饮食和脾胃，保证营养的吸收和摄入。（版权图片 不授权转载）高龄女性孕期注意事项
孕期保健要格外注意，一定要保证定期进行产检。要尽早到医院完善血人绒毛膜促性腺素（hCG）、雌激素、孕激素及B超。高龄孕妇容易出现激素水平偏低，一旦发现，应积极遵医嘱补充。 2. 怀孕16～20周时，要进行唐氏综合征筛查。针对高风险的高龄孕妇，一般医生会推荐做更准确的无创胎儿DNA检测。该检查可以直接获得染色体的数量，根据检查结果就可以知道胎儿是否有异常。对于年龄超过40岁的孕妈妈，医生可能会直接建议做羊膜腔穿刺。目前，这些检查技术也逐渐科学安全，能够更好地保障孕妈妈和胎儿的健康。 3. 注意监测妊娠期并发症，相对于适龄产妇，高龄产妇更容易患妊娠高血压、糖尿病等。在孕期更要注意血糖、血压、尿蛋白的监测。 4. 孕期要适当锻炼、维持适当的体重。孕期正常的增重的范围为11.5～13 kg，适当的体重不仅能够降低分娩时的风险，还能够有效减少妊娠期并发症的风险。
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另外，孕期也并不代表着要一直休息，适当的锻炼更能改善体质，有助于分娩。
5. 日常生活中要注意控制饮食，不要过度补充营养，避免摄入高脂、高盐、高胆固醇类食物。同时还要保持良好的心态，放松心情，尽量保持情绪平稳，避免过度焦虑或紧张。 除此之外，高龄女性孕期要多注意观察自己的身体状况，如果出现不适，就要到医院就诊，在医生指导下通过正确的方式进行调整或治疗。
虽然生理方面的衰老不可避免，但我们可以调整自己的生活方式，改变习惯就是在保卫自己的健康。
遇事沉着冷静，保持一个轻松愉悦的心情去面对生活。工作之余，多喝水、多运动、养成定期锻炼的好习惯，可以帮助你维护健康，延缓衰老，保持年轻态。
