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什么是川崎病?川崎病,又叫做皮肤黏膜淋巴结综合症,是一种病因未明的急性血管炎性疾病。1967年,日本川崎富作医师首次报导了这种疾病,因此得名。发病特点是好发于5岁以下儿童,易并发冠状动脉病变,在美国已经成为儿童获得性心脏病的首要原因。
临床表现有?1、发热,通常为稽留热和弛张热2、双眼结膜充血,无脓性分泌物3、口唇潮红、皲裂、杨梅舌、口腔及咽部黏膜弥散性充血4、多形皮疹5、急性期手掌和足底发红、指端硬肿,恢复指尖膜状脱屑6、急性颈部非化脓性淋巴结肿大,常为单侧,直径大于1.5cm
如何治疗?阿司匹林:初始剂量我国采用30-50mg/kg/d,分2-3次服完,退热2-3天后或病程14天后,剂量调整为3-5mg/kg/d,疗程需服用6-8周静脉注射用丙种球蛋白:用于抗感染和保护冠状动脉,推荐最大剂量为2g/kg,患儿发病5-10天为丙球最佳使用时机。
参考文献[1] Noval Rivas M, Lee Y, Wakita D, et al. CD8+ T cells contribute to the development of coronary arteritis in the lactobacillus casei cell wall extract-induced murine model of Kawasaki disease[J]. ArthritisRheumatol, 2017, 69(2): 410 – 421.[2]李静,王博龙,冯瑞冰,李国栋.糖皮质激素联合免疫球蛋白用于川崎病初始治疗有效性的Meta分析[J].中国当代儿科杂志,2016,18(06):527-533.[3] 林 瑶,李晓惠,石 琳,杜军保. 2017年版《川崎病的诊断、治疗及远期管理—美国心脏协 会对医疗专业人员的科学声明》解读.中国实用儿科杂志 2017年9月 第32卷 第9期.