作者：蒋竞雄 中国疾病预防控制中心 研究员

审核：伍学焱 北京协和医院 主任医师

好肥养好花，同理，要想让孩子的身高赢在起跑线上，保证充足的营养就至关重要。

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**一、**孩子长身高需要保证哪些营养？

在孩子一天的饮食中，应该保证三大类营养物质均衡摄入，它们分别是：蛋白质类食物、碳水化合物、维生素和纤维素。

①蛋白质类食物

蛋白质类食物有助于孩子的身高发育和智力增长，在所有食物中，

肉、蛋、奶中蛋白质含量丰富，可以作为蛋白质的主要来源。

一般来说，一岁以上的孩子，每天吃500g肉，1个蛋，500ml奶就可以满足一天所需的蛋白质，年龄增长，也无需加量。

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②碳水化合物

碳水化合物可以为孩子提供每日所需的能量，它是孩子身高、体重增长的基础营养物质，主要通过每餐中的各类主食来摄入。

所以我们就可以每一个星期检测孩子的体重，来调整他该吃多少主食。举例说明，一般幼儿园的孩子每年体重增长1-2kg，每个月体重增长0.1kg是比较合适的。那么，如果每个星期给孩子称体重，发现一个星期就长了0.1kg，一个月就增长了0.4kg，这种增长速度就太快了，这时就建议在原有基础上少吃一些主食。

③维生素和纤维素

维生素和纤维素的主要作用是保持肠道健康，并把机体免疫力维持在一个正常的水平。通常可以通过吃蔬菜、水果来摄入。

我们可以根据孩子胃肠道的健康状况，也就是通过排便是否正常来调整蔬菜水果的摄入量，如果存在便秘，则建议增加摄入量。

但是提醒一点，对于孩子，最好以吃蔬菜为主，水果为辅。这是因为水果其实是一把双刃剑，它虽然富含维生素、纤维素，但是口感太甜，不利于孩子的口味培养，也容易超量摄入，导致体重快速增长。

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**二、**需要给孩子额外补充营养素吗？

有的孩子偏食，不吃肉、蛋、奶，长此以往就可能存在蛋白质摄入不足的情况，对此，我们就需要对蛋白质进行一些额外的补充。

蛋白粉就是一个很好的补充品，这是因为蛋白粉中蛋白质含量较高，而且因为能量密度和营养密度都比较大，所以不需要吃很多就可以达到补充蛋白质的效果。

在选择蛋白粉时，我们要注意四个要点：

①优先选用非豆剂蛋白粉，也就是尽量避免使用大豆制品做成的蛋白粉。因为大豆制品做成的蛋白粉中含有大豆异黄酮，这是一种植物雌激素，会让孩子的骨龄提前，缩短孩子的身高生长期，不利于身高的增长。

②选择纯度高、品质好的优质产品。

③选择符合孩子口味的蛋白粉。不同的蛋白粉有不同的口味，有些蛋白粉豆腥味很大，孩子不爱吃，就不容易坚持下去。

④还可以在经济允许的范围内，选择一些含有额外营养的蛋白粉。比如有一些蛋白粉里还含有DHA、藻油，还可以促进智力发育。

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另外，维生素A、D是儿童身高生长不可缺少的物质，但常难以通过食物获取，容易缺乏，因此也应该注意额外补充。

维生素D的主要来源是靠晒太阳，所以如果孩子身高符合预期，就说明可能晒太阳晒得比较好，就可以先补充一个预防量（每天约400-800国际单位），但如果身高与理想还有差距，就要在医生指导下适当提高维生素D的补充量。

维生素A虽然在食物里有来源，但是往往还需要经过一定比例的转换才能吸收，所以也常需要额外补充。一般来说，三岁以内都要常规的补充维生素A、D，这不仅可以促进身高发育，还能预防儿童佝偻病的发生。

除此之外，我们也许还应该注意补钙。钙是骨头的主要成分，直接关乎到一个孩子的骨骼生长，而日常饮食中的肉蛋奶虽然含有丰富的钙，但是受环境等因素营养，每个人的个体吸收率都是不一样的，因此也会有人存在钙成分不足的问题。

定期监测身高以及身高地增长速度，或者去医院测量骨密度，就可以帮助我们判断是否应当补钙。

**三、**为什么适度的饥饿感有助于儿童身高增长？

孩子身高地增长需要生长激素地助力，生长激素分泌地少了，就容易生长迟缓，分泌的多了，就容易出现巨人症。

而生长激素通常在夜里十一点到凌晨一点之间，血糖比较低的时候分泌，所以如果孩子白天一直在吃东西，没有饿的时候，或者晚上睡觉前吃的很多，就容易导致生长激素分泌减少，不利于身高生长。

因此，建议在满足一天营养所需的基础上，适度让孩子保持一定的饥饿感，这样会更容易长高！