作者:何军琴首都医科大学附属北京妇产医院 主任医师
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审核:滕秀香 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师
怀孕后人体的激素水平会发生变化,比如HCG,也就是绒毛膜促性腺激素会升高。
正常情况下人体HCG处于很低的水平,只有怀孕以后才会升高,所以孕妇会有早孕反应,像轻微恶心、呕吐、乳房胀痛,或者轻微腹痛、腰酸,这些都属于正常现象。
除了HCG,孕激素也会升高,而且是持续稳定在一定水平,所以早孕反应可能会持续存在一段时间。
有的孕妈妈早孕反应比较严重,吃完就吐,喝水也会吐,甚至出现吐苦水,把胆汁吐出来了,有的还会吐血水,因为吐得厉害的时候,食道的毛细血管随着剧烈振动出现破裂,表现为吐血水。
像这种不能进食,吃药也吃不下去的情况,也可以用一些中医的适宜技术,比如穴位按摩、敷贴、针灸、艾灸等外治法,能使孕吐得到一定的缓解。
一、按摩和贴敷哪些穴位能缓解孕吐?
穴位按摩既方便、又简单。先到医院,找专业的医生,看属于哪种证型,可以按摩哪些穴位,然后自己在家就可以完成。
在脾经或者胃经循行的部位,最常见的就是足三里穴,每天按一按足三里,相当于吃了一只老母鸡,孕吐比较明显的可以每天按揉一下两侧的足三里,能起到补气健脾的效果。
也可以按揉三阴交穴、合谷穴、内关穴、中脘穴,具有补益的效果。肝气比较旺盛,反酸、呕吐比较明显的,像太冲穴、丰隆穴,都可以配合脾胃的穴位一起来按摩。
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根据自己呕吐的情况,一天按揉2-3次,或者3-4次都可以,在呕吐比较明显的时候,马上按揉一下这些穴位,能起到明显缓解的作用。实在自己做不了的,家里人也可以帮助按摩。
中药贴敷也是贴在刚才说的这些穴位上,生姜用得比较多,把生姜打碎,然后黏合到一定的药物里,比如黄酒,黏合到一起后贴敷在这些穴位上,直接贴生姜片也可以。还可以把中成药直接做成丸剂,比如香砂养胃丸,做成丸剂后放到药膏上,贴到相应的穴位上,也能起到缓解孕吐的效果。
穴位贴敷一次不要超过3个小时,因为贴的时间长了,可能局部会出现一些皮肤反应。
二、针灸、艾灸能缓解孕吐吗?
针灸属于中医的特色治疗,通过经络把五脏六腑、四肢百骸联系起来,通过穴位刺激,可以对孕吐起到一定的缓解作用。
如果孕吐比较明显,可以每天来做一次针灸,缓解后可以隔天来一次,根据症状可以拉长针灸治疗的间隔时间。症状完全缓解了或者消失了,就不需要再来做针灸了,医生会教一些简单的穴位按摩,自己在家调理就可以了。
艾灸也能起到缓解孕吐的作用,艾叶有温经散寒、通络止痛的作用,同时可以止呕、保胎,药用价值还是比较大的。
艾灸有温通的作用,所以使用时有一定的适应证。有寒性的症状,比如寒凝血瘀或者脾胃虚寒,不想吃饭,或吃完饭以后觉得腹胀,喜欢喝热的,或者揉一揉、按一按腹部会觉得舒服一点,大便偏稀,可以用艾灸来治疗。如果完全属于阳热的症状,或者是实的症状比较多,就不适合了,使用艾灸治疗反而可能会加重病情。
所以在使用艾灸的时候医生要进行评估,通过辨证看是不是适合用艾灸。
三、舌下含生姜片,用薄荷、香菜熏屋子能缓解孕吐吗?
舌下含生姜片止吐临床是有效果的。如果孕吐不是很明显,或者孕吐比较严重,吃中药调理时喝不下去药,一闻药味儿就想吐,可以先含一片鲜生姜,把生姜切成薄片放在舌下,在一定程度上可以起到缓解恶性呕吐的作用。
喝薄荷水或者闻薄荷的味道也能缓解孕吐。因为薄荷本身的气味是比较清香的,对于情绪比较焦虑的,或者比较急躁的孕妇,闻了之后会让她的心情比较舒缓一些,通过气味的作用可以缓解紧张、焦虑的情绪。
还有用新鲜的香菜煮水,用气味来熏房间,用一个养生壶,放一把新鲜的香菜进去煮水,气味飘出来之后,对缓解情绪有一定的作用,心情放松了,可以在一定程度上缓解呕吐的症状。
以上是可以缓解孕吐的一些方法,实用且便捷,在一定程度上能缓解孕吐,但是不能完全依靠这些方法,可以辅助使用,当孕吐比较严重,出现脱水或酸中毒的症状时,一定要及时就医,进行补液治疗。